חולה לב מלאכותי מת

חולה לב מלאכותי מת


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ב- 23 במרץ 1983, בארני קלארק מת 112 ימים לאחר שהפך לנמען הראשון בעולם של לב מלאכותי קבוע. רופא השיניים בן ה -61 בילה את ארבעת החודשים האחרונים לחייו במיטת בית חולים במרכז הרפואי של אוניברסיטת יוטה בסולט לייק סיטי, המחובר לקונסולה של 350 קילו ששאבה אוויר פנימה והחוצה מהאלומיניום וה- שתל פלסטיק באמצעות מערכת צינורות.

בסוף המאה ה -19, מדענים החלו לפתח משאבה שתחליף זמנית את פעולות הלב. בשנת 1953, מכונת לב-ריאה מלאכותית הועסקה בהצלחה לראשונה במהלך ניתוח בחולה אנושי. בהליך זה, המשמש עד היום, המכונה משתלטת באופן זמני על תפקודי הלב והריאות, ומאפשרת לרופאים לפעול רבות על איברים אלה. אולם לאחר מספר שעות הדם ניזוק מהשאיבה והחמצון.

בסוף שנות השישים ניתנה תקווה לחולים עם לב לב שנפגע ללא תקנה כאשר החלו פעולות השתלת לב. עם זאת, הביקוש ללב התורם תמיד עלה על הזמינות, ואלפים מתו מדי שנה בעודם ממתינים לבבות בריאים שיהפכו לזמינים.

ב- 4 באפריל 1969 בוצע ניתוח היסטורי על ידי המנתח דנטון קולי ממכון לב טקסס באסקל קארפ, חולה שלבו היה על סף קריסה מוחלטת ושלא היה לב לתורם זמין. קארפ היה האדם הראשון בהיסטוריה שהחליף את לבו החולה בלב מלאכותי. הלב הזמני מפלסטיק ודקרון האריך את חייו של קארפ בשלושת הימים שנדרשו לרופאים למצוא לו לב תורם. עם זאת, זמן קצר לאחר שהושתל לב האדם בחזהו, הוא מת מזיהום. שבעה ניסיונות כושלים נוספים, ורופאים רבים איבדו את האמון באפשרות להחליף את לב האדם בתחליף תותב.

אולם בתחילת שנות השמונים, מדען חדש חלוץ חידש את המאמצים לפתח לב מלאכותי בר -קיימא. רוברט קיי ג'אריק החליט ללמוד רפואה והנדסה לאחר שאביו נפטר ממחלת לב. בשנת 1982, הוא ערך ניסויים בבעלי חיים באוניברסיטת יוטה בלבו המלאכותי Jarvik-7.

ב- 2 בדצמבר 1982, צוות שהוביל ד"ר וויליאם סי. דבריס השתיל את ה- Jarvik-7 בארני קלארק. מכיוון שהלב המלאכותי של ג'ארביק נועד להיות קבוע, מקרה קלארק משך תשומת לב עולמית. קלארק בילה את 112 הימים האחרונים שלו בבית החולים וסבל במידה ניכרת מסיבוכים ואי נוחות מכך שאוויר דחוס נשאב ויוצא מגופו. הוא מת ב -23 במרץ 1983, מסיבוכים שונים. ניסיונו של קלארק הותיר תחושה רבים שעדיין לא הגיע הזמן של הלב המלאכותי הקבוע.

במהלך העשור הקרוב ריכזו ג'רוויק ואחרים את מאמציהם בפיתוח משאבות מכניות לסייע ללב חולה במקום להחליפו. מכשירים אלה מאפשרים למטופלים רבים לחיות את החודשים או אפילו השנים שלוקח להם למצוא לב תורם. שתלים אלה מונעים באמצעות סוללה ומעניקים ניידות לחולי מחלות לב ומאפשרים להם לחיות חיים רגילים יחסית. בינתיים, בשנות התשעים, נעשה שימוש ב- Jarvik-7 על יותר מ -150 מטופלים שלבם נפגע מכדי להיעזר בשתל המשאבה המכאנית. יותר ממחצית מהחולים הללו שרדו עד שקיבלו השתלה.

בשנת 2001, חברה בשם Abiomed חשפה את ה- AbioCor, הלב החלופי הראשון המוחזק לחלוטין.


חולה לב מלאכותי מת

לוס אנג'לס, קליפורניה (CNN) - גבר בן 74 שקיבל לב מלאכותי נפטר מת, 56 ימים לאחר שהצטייד במכשיר החלוץ, כך הודיע ​​המרכז הרפואי UCLA.

החולה, ששמו לא פורסם, מת ביום רביעי. הוא היה אחד מחמישה מטופלים שהצטיידו בהצלחה בלב המלאכותי של AbioCor והשני שמת לאחר שחיה עם המכשיר במשך מספר שבועות. חולה שלישי בלב AbioCor מת כשהוא מצויד במכשיר ומעולם לא יצא מהניתוח.

הלב המלאכותי המשיך לתפקד, אך האיש היה במזונות חיים בגלל אי ​​ספיקת איברים מרובים, ומשפחתו ביקשה לבטל את התמיכה, על פי הודעת בית החולים.

"החולה ומשפחתו הפגינו אומץ רב", אמר ד"ר הלל לאקס, מנהל הניתוחים הקרדיוטורקיים בבית הספר לרפואה של UCLA ומנהל מרכז הלב, ריאות ולב ריאות במרכז. "כולנו מצער על כך שלא יכולנו להאריך את חייו עוד יותר ולהחזיר אותו לאיכות חיים טובה יותר. השתתפותו בניסוי קליני זה הייתה בעלת ערך עצום בהוכחת יעילותו ואמינותו של לב מלאכותי זה".

החולה עבר את ההליך ב -17 באוקטובר.

לפי בית החולים, הוא הותיר אחריו את אשתו, שבעה ילדים ו -10 נכדים.

החולה הראשון בעולם שקיבל את הלב המלאכותי העומד בפני עצמו, רוברט כלים, מת ב -30 בנובמבר בבית החולים היהודי בלואיוויל, קנטקי. הוא שרד 151 ימים - כמעט חמישה חודשים - עם המכשיר.

חולה הלב המלאכותי השישי מת ב -27 בנובמבר עקב דימום חמור במהלך ניתוח השתלת המכשיר במכון הלב של טקסס ביוסטון.

לדברי אביומד, יצרנית הלב, שלושת החולים הנותרים מחלימים טוב.

טום כריסטרסון, בעל הלב המלאכותי במשך שלושה חודשים, מסוגל ללכת בסיוע ולנשום בכוחות עצמו, אמרו רופאיו בבית החולים היהודי.

לשני החולים האחרים, שנמצאים בשני בתי חולים שונים, לא היו "שום בעיות קליניות משמעותיות", לאחר 77 ו -37 יום, אמר אביומד.

כל החולים קיבלו את הלב המלאכותי במסגרת ניסויים קליניים של המכשיר. כדי להיות זכאי, לא חייבות לחולים אפשרויות אחרות לטיפול באי ספיקת הלב החמורה שלהם ולא סביר שישרדו יותר מ -30 יום. ארבעה שתלים נוספים אושרו על ידי מינהל המזון והתרופות, אך טרם בוצעו.


שרדר מת בגיל 54 לאחר 620 ימים בלב Jarvik

וויליאם ג 'שרדר, "האגוז הזקן והקשוח" עם סנטר חזק ורצון עז, אבל לב כל כך חלש עד שהיו לו רק שעות לחיות כשקיבל את הלב המלאכותי השני בעולם, מת ביום רביעי.

אביו בן השישה, אינדיאנה, שרד שנה אחת, שמונה חודשים ו -12 ימים-ארוך יותר מכל אדם עד כה-בלב פלסטיק ומתכת Jarvik-7, והיה הניצול האחרון מבין חמישה מטופלים. שקיבל את המשאבה כתחליף קבוע ללב אנושי.

רופאים בבית החולים הומאנה לואיוויל, אודובון, אמרו ששרדר נפטר לאחר שורה של אירועי שבץ שפגעו ביכולת הנשימה שלו.

שרדר נהיה עצוב והתקשה לנשום ביום שלישי בבוקר ודרש החייאה, אמר ד"ר ויליאם סי. דבריס, מנתח השתלים הראשי. אשתו של שרדר, מרגרט, וילדי שרדר נקראו למיטתו לאחר שמצבו החמיר. הוא מת בשעה 13:35, אמרה דונה האזל, דוברת בית החולים.

משפחת שרדר פרסמה הודעה קצרה ביום רביעי בלילה ואמרה: "עברנו תקופות קשות רבות ב -21 החודשים האחרונים, אבל היומיים האחרונים היו הקשים ביותר. כולנו עצובים על אובדן אבינו, אדם נהדר באמת.

"לפני שש מאות (ו) לפני עשרים ימים הגענו להומאנה ולד"ר דבריס כדי לקחת סיכוי נואש לתת חיים חדשים לאב שכל כך אהבנו. אנו עוזבים היום לוקחים את הזיכרונות המתוקים של האיש האמיץ והחלוץ הזה ".

משך ההישרדות של שרדר ויכולתו לחיות מחוץ לבית החולים בקנטקי היו סימנים להתקדמות בתוכנית השתלים הניסיונית. אבל שלוש משיכות מוקדמות יותר, שכולן קשורות כנראה במשאבה מעשה ידי אדם, הותירו את הדיבור והניידות שלו נפגעות קשות והעלו שאלות לגבי הסיכונים של המכשיר ואיכות החיים שהמקבלים עשויים לצפות.

"הוא התנדב ללב המלאכותי כי אהב את החיים ואת האנשים סביבו, והוא רצה לעזור לאחרים", אמר דבריס.

"ביל קבע אבני דרך רבות במהלך 620 ימיו עם הלב. אבל העיקרית, זו שנזכור, היא הדרך שבה רוחו הבלתי נשלטת האירה את הדרך למי שיבוא אחריו. "

ד"ר פיל דוקינס, אחד הרופאים של שרדר, אמר כי מורשתו של מטופלו תהיה ש"ידע רב נובע מניסיונו "על הלב המלאכותי.

חייו החדשים של שרדר התחילו בהבטחה ובהתקדמות יוצאת דופן, רק כדי להיחלץ בשבץ מתיש. לאחר ארבעה חודשים סלעיים שוחרר שרדר מבית החולים ועבר לדירה מאובזרת במיוחד מעבר לרחוב.

למרות שעדיין סבל מבעיות דיבור שנגרמו עקב שבץ מוחי, נראה שרדרד משתפר. הוא טייל לעתים קרובות ברחבי לואיוויל בטנדר ואפילו יצא לדוג בשבת שטופת שמש באפריל. אך ב -6 במאי 1985, הוא עבר אירוע מוחי שני, שהותיר חלקים מגופו משותק זמנית, והוא אושפז שוב בבית החולים.

הוא חזר לדירה ב -11 באוגוסט ותוך שבועות אכל והתגלח ללא עזרה. כשהתקרב יום השנה לשתל, החלו רופאיו לתכנן תוכניות לאפשר לשרדר לעבור לצמיתות הביתה לג'ספר, אינד.

אבל הייתה נסיגה נוספת. בסוף השבוע של ה -9 בנובמבר, הוא עבר אירוע מוחי שלישי קשה ושוב אושפז. הנוירולוג שלו, ד"ר גארי פוקס, התפלא מעוצמת הרצון של שרדר לחיות. כשנשאל כמה עוד שרדר יכול לקחת, השיב פוקס: "אני לא יודע. הוא הדהים אותי. "

מבקשתו הראשונה לאחר הניתוח הראשוני שלו-לבירה-שנינותו של שרדר ואופנה הארצי שימחו את רופאיו ואת מיליוני האנשים ברחבי העולם שעקבו אחר התקדמותו, שלחו כרטיסים ומתנות ואיחלו לו החלמה מהירה. .

שרדר ומשפחתו טיפלו בתשומת הלב העולמית ללא יומרה. הוא בכה דמעות של הכרת תודה כשדן על מה שעשו הרופאים שלו עבורו וסיפר כמה הוא שמח להיות בחיים.

בתוך ימים לאחר הניתוח שלו, הוא סייר בבית החולים בכיסא הגלגלים שלו, משאבת הג'ארוויק שלו מופעלת לעתים קרובות על ידי נהג נייד שנועד לתת לחולי לב מלאכותי ניידות תקינה כמעט כשהם חוזרים הביתה מבית החולים.

בין אם הוא מפגין את הצלקת הניתוחית שלו, מזמין אורח להניח יד על חזהו ו"להרגיש את לבי ", או להרגיע אחד מבני יאספר שמחכה לניתוח לב, שרדר היה לכל הדעות נוכחות מענגת בבית החולים.

כשהנשיא רייגן התקשר לאחל לו בהצלחה, שרדרר הרכין את אוזנו של המנכ"ל בנוגע למסלול הנגיף שהוא מקבל מהאנשים בביטוח הלאומי.

השבועיים הראשונים האלה עם הלב היו תקופות טובות עבור העובד הפדרלי בדימוס. שרדר עצמו אמר שהוא מרגיש "פנטסטי".

אך בערב היום ה -19, ה -13 בדצמבר, שעות ספורות בלבד לאחר שקיבל צ'ק לביטוח לאומי שהועבר על ידי תלונתו לרייגן, הוא לקה בשבץ.

הוא היה מחוסר הכרה במשך כשעה והוא התעורר משותק בצד ימין ולא יכול לדבר. דבריס אמר מאוחר יותר כי הוא חשש שאולי איבד את המטופל שלו.

למרות שרודר התעורר, הוא התקשה לזהות את משפחתו ולזכור באיזה יום, ונאוםו התבלבלו. בדיקות נוירולוגיות הצביעו על כך ששרדר אכן לקה בשבץ קטן ופגע קשות בשלושה אזורים במוחו.

דבריס אמר כי לדעתו השבץ נובע מקריש דם שנוצר בלב או בקרבתו ושבר לחתיכות בדרך למוח. ד"ר רוברט ק. ירביק, ממציא הלב המלאכותי, הסכים.

אבל שני הגברים אמרו שהם כנראה לעולם לא יהיו בטוחים אם לב Jarvik-7 אשם בשבץ. שתלים עתידיים עשויים לשפוך מעט אור על הקשר בין הלב לשבץ, הם אמרו.

בעוד השבץ החזיר את התקדמותו של שרדר, וככל הנראה גרם לצניחה זמנית ברוחו, רופאיו נותרו אופטימיים שיצליח לעזוב את בית החולים, דבר שמקבל המשאבה המכאנית הראשונה, בארני קלארק, מעולם לא עשה.

עוד לפני ששחרורו של שרדר מבית החולים, חידש דבריס את פרויקט המחקר שלו, והשתיל לב מלאכותי במורי פ 'היידון, עובד רכב בדימוס מלואיסוויל, ב -17 בפברואר 1985.

היידון מת ב -19 ביוני השנה. קלארק מת 112 ימים לאחר שקיבל את המכשיר ביוטה ב -2 בדצמבר 1982.

המטופל הרביעי של דבריס, ג'ק סי. בורצ'אם, בן 63, מהנדס רכבת בדימוס מלה רוי, אילנד, מת ב -24 באפריל 1985, 10 ימים לאחר שקיבל את ליבו המלאכותי. מותו נגרם כתוצאה מלחץ של דם קריש שנאסף על שאריות ליבו הטבעי וניתק את זרימת הדם, הצביע נתיחה.

DeVries לא ביצע את ההליך מאז, אם כי יש לו אישור פדרלי לשלוש השתלות לב מכניות קבועות נוספות. ההליך בוצע בשבדיה, עם זאת, על לייף סטנברג, שהפך לאדם החמישי שקיבל לב מלאכותי קבוע. הוא עבר את הניתוח ב -7 באפריל 1985, ומת כעבור שבעה חודשים.

למרות ש- DeVries נשאר מחויב להשתמש בלב מעשה ידינו כמכשיר קבוע, רופאים באריזונה, פנסילבניה ומינסוטה השתמשו במשאבות לב מכניות כאמצעים זמניים כדי לשמור על חולים כושלים עד שימצא לבבות תורם אנושי להשתלה.

שרדר, איש רגל קשורה, היה איש דתי, בעל רצון חזק ו"עיר אמריקה טהורה, עיר קטנה באמצע אמריקה ", אמר ד"ר אלן מ. לנסינג, הדובר הרפואי הראשי של צוות השתלים בהומאנה. "השורשים שלו נמצאים בכל מה שהוא חזק ובסיסי לגבי ארצות הברית של אמריקה."

יחסו החיובי היה חשוב כמו מצבו הגופני בבחירתו להליך הניסוי, אמרו הרופאים.

מצבו הלב של שרדר לא אובחן עד שלקה בהתקף לב בגיל 50. הוא עבר ניתוח מעקף כלילי כעבור שנה לאחר מכן, בשנת 1983, אך ההיחלשות ההדרגתית של שריר הלב שלו נמשכה.

הוא נדחה כמועמד להשתלת לב, מכיוון שהיה מעל גיל 50, נחשב בדרך כלל למגבלת הגיל של השתלות, ומכיוון שהוא חולה סוכרת.

בנובמבר, DeVries ורופאים אחרים בהומנה סיפרו בפירוט לשרדר על החלופה הניסיונית.

הם לא ניסו להכניס את שרדר לתוכו. "זה יכול להשאיר לך ירק," אמר לו דבריס. דבריס ושרדר דנו בטופס ההסכמה בן 17 העמודים, שהכיל קריאה מפורטת של מה שהשתבש במקרה של קלארק ומה יכול להשתבש בהשתלת לב שנייה.

"פשוט ישבנו ושאלנו, 'אבא, מה אתה רוצה לעשות?'" אמרה אשתו, מרגרט. "הוא אמר, 'אין לי שום מחשבה אחרת. אני רוצה ללכת עד הסוף. "

עם זאת, שנה לאחר ההשתלה, סיפרה גברת שרדר ל"טיימס "כי היא מאחלת שהיא ובעלה דנו-לפני השתל-" כמה רחוק בקו הוא רוצה שנלך ".

"בעיני שנה בכסא גלגלים היא הרבה יותר טובה משישה מטרים מתחת לאדמה", אמרה. "אבל מבחינת ביל, אני לא יודע אם הוא עבר גיהנום או לא."

לקראת סוף השנה הראשונה, אמרה מרגרט שרדר, היא החלה לנסות לשאול אותו, למרות שהשפעות השבץ הקשו על התקשורת.

"אני אומר 'מותק, הספקת? זה חבל? ’הוא אף פעם לא מציין שזה יותר מדי או שהוא לא רוצה להמשיך”, אמרה. "אני חושב שאם הוא לא רוצה להתקדם הוא יודיע לי על ידי מצמוץ בעיניו או לוחץ לי את היד."

אף על פי כן, ילדיו, שנסעו לעתים קרובות את 90 קילומטרים מג'ספר ללואיסוויל כדי לראות אותו, אמרו שהם לא הצטערו על החלטת אביהם לקבל את לב ג'רביק -7. הם ציינו חתונה, פיקניקים, טיולי דיג ומסיבות יום הולדת כדוגמאות לאירועים ששרדר הצליח להשתתף רק בגלל שחייו התארכו.

שרדר נולד בג'ספר והוא הקים את משפחתו באותו בית שהיו להוריו. הוא סיים את לימודיו בתיכון ג'ספר בשנת 1950 ושירת בחיל האוויר 15 שנה, רוב הזמן כמפקד תעבורה אווירי צבאי. עם חיל האוויר בילה בטקסס, מישיגן, צפון קרוליינה, ניופאונדלנד וסעודיה.

לאחר פרישתו מחיל האוויר, הוא היה עובד ייצור, אז פקח תחמושת ולאחרונה מומחה לבקרת איכות בפירוטכניקה עם פעילות התחמושת של צבא המנוף במנוף, אינד.

דיק גארווי, מנהל המינהל במרכז העגורנים, אמר שרדר הוא "סוג של אגוז ישן וקשה שיהיה טוב למשהו כזה". כינויו של שרדר בעבודה היה "השור", כיוון שהוא נטה להתנהג בול על דברים ולא היה מוכן לתת לשום דבר להוריד אותו.

הוא גם היה חבר באיגוד הפדרציה האמריקאית לעובדי ממשלה, ונשיא הפרק שייצג עובדים באינדיאנה, קנטקי ואוהיו. הוא הצטרף לאבירי קולומבוס ועזר לייסד פרק במישיגן כשגר שם.

הוא פרש בשנת 1984 לאחר שנתיים של בעיות לב. בזמן התקף הלב ההוא, שרדר היה בעוד כ -50 ק"ג עודף משקל ועישן חפיסת סיגריות אחת ביום. הוא עישן 30 שנה אך הפסיק לאחר התקף הלב.

למשפחת שרדר הייתה היסטוריה של מחלות לב. אמו מתה בגיל 57 מהתקף לב. אביו סבל גם ממחלת לב אך מת מסרטן הריאות בגיל 63.

בלילה שלפני הניתוח שלו, שרדר היה כל כך חלש עד שרופאיו חששו שאולי לא ישרוד עד הבוקר.

כמה ימים לאחר ההשתלה, אמרה גברת שרדר כי לא משנה מה יקרה בעתיד היא חשבה שחיי בעלה כבר היו ארוכים ועשירים יותר מכפי שהיו ללא הלב המלאכותי.

שרדר ייקבר בג'ספר ביום שבת.

סקוט קראפט, כיום מבוסס בקניה ב"טיימס ", סיקר את תוכנית הלב המלאכותי של בית החולים הומאנה בעוד כתב במערב התיכון בעיתון זה.

כעורך מנהל, סקוט קראפט מפקח על חדר החדשות של לוס אנג'לס טיימס, כולל טור 1, ארגונים, חקירות וספורט. במשך יותר משלושה עשורים ב"טיימס ", קראפט היה כתב לאומי וזר וכן סגן עורך/חדשות ועורך לאומי. הוא היה סופר לאומי בניו יורק ב- Associated Press לפני שהצטרף ל"טיימס "כסופר צוות בלשכת שיקגו. מאוחר יותר הוא היה ראש לשכת הטיימס בניירובי, יוהנסבורג ופריז. הוא סקר את שחרורו של נלסון מנדלה וסוף האפרטהייד, כמו גם את המשימה הצבאית האמריקאית החמורה בסומליה, בין סיפורים מרכזיים נוספים. סיפורו למגזין "לוס אנג'לס טיימס" על מגיפת האיידס באפריקה זכה בפרס שירות מכובד SPJ לתכתובות חוץ. כעורך ארצי, הוא ביים יצירות שזכו בארבעה פרסי פוליצר. הוא היה גמר פרס פוליצר בכתיבה עלילתית, והיה חבר מושבעים בפרס פוליצר בדיווח בינלאומי בשנת 2014 וכיו"ר חבר המושבעים בשירות הציבורי בשנת 2015 וחבר המושבעים הבינלאומי לדיווח בשנת 2020. הוא גם נמצא במועצת הנגידים בחו"ל. מועדון העיתונות של אמריקה. קראפט נולד בקנזס סיטי, מו, ובעל תואר ראשון בעיתונאות מאוניברסיטת קנזס סטייט.

עולם שאימצה זה מכבר אהבה, אור וקבלה מפנה כעת מקום למשהו אחר: QAnon.

קליפורניה מתמודדת עם מה שיכול להיות הגרסה המדבקת ביותר של נגיף הקורונה עד כה, מה שגרם לפקידים להזהיר כי לתושבים יש סיכון משמעותי אם הם לא מחוסנים.


וויליאם שרדר נפטר 620 ימים לאחר קבלת לב אומנותי

וויליאם ג'יי. שרדר, נשארו האחרונים בעולם והנשאב ביותר בלב מלאכותי קבוע, מת כאן היום בבית החולים Humana-Audubon לאחר שורה של שבץ.

מר שרדר, השני מבין חמישה מטופלים שקיבלו את הלב המלאכותי Jarvik-7 הניסיוני לצמיתות, סבל מכמה שבץ במהלך 620 הימים שניצל לאחר שד"ר וויליאם סי. דבריס השתיל את המכשיר בהומנה ב -25 בנובמבר 1984. [עמוד A25. ] הישרדותו, ושל מוריי היידן, נמען שחי 488 ימים, הראה שאנשים יכולים לחיות לאורך זמן על מכשיר הפלסטיק והמתכת. אבל השבץ והסיבוכים האחרים שמהם סבלו פגעו באיכות חייהם והעיפו התלהבות ראשונית מהלב.

אשתו של מר שרדר, מרגרט, וששת ילדיהם היו עמו במותו בשעה 13:35, כך אומרת דונה האזל, דוברת בית החולים.

המשפחה הוזעקה למיטתו ביום שלישי לאחר שהרופאים קבעו כי הוא סבל משבץ מוחי, אמר ד"ר דה -פריס. המשפחה החליטה לבקש מהרופאים לא להחיות את מר שרדר אם יקבל שבץ נוסף, אמר ד"ר דבריס לעיתונאים במסיבת עיתונאים הערב. כאשר הוא הפסיק לנשום, כיבדנו את החלטתם, ' ' אמר.

לדברי מותו, שר שרדר סבל מזיהומים כרוניים ובעיות ריאה, כך אמר טום נולנד, דובר בית החולים, שלא יהיה ספציפי יותר.

בהודעת המשפחה, בנו של בשר הבכור של מר שרדר, מל, אמר: "חשבנו להועיל לאנשים בתקופה העתידית. אנו יוצאים בידיעה של 21 מקבלי השתלות גשר עד השתלות ברחבי העולם. העתיד ידבר בעד עצמו על התרומות שביל שרדר וחולי השתלת הלב הקבועים האחרים תרמו לאנושות. ' '

מר שרדר ייקבר ביום שבת בעיר הולדתו ג'ספר, הערכה מחדש של השימוש בלב

חומרת הסיבוכים שסבלו ממקבלי לב מלאכותי עוררה הצעות לפיתוח מפתחי המכשיר מבט נוסף בעיצוב הבסיסי שלו.

אך הלב המלאכותי שימש בחודשים האחרונים בהצלחה בכמה מקרים כגשר לשמירה על חיות עד שהלב האנושי יהיה זמין להשתלה. לעת עתה, רוב המומחים הרפואיים סבורים כי השימוש בלב המלאכותי כגשר הוא הערך העיקרי שלו.

הרופאים לא השתילו לב מלאכותי קבוע מאז 1985.

ד"ר דבריס אמר כי בכוונתו להמשיך להשתמש במכשיר. מנהל המזון והתרופות הפדרלי נתן לו אישור להשתיל בסך הכל שבעה לבבות מלאכותיים קבועים. היא גם נתנה למנתחים בכמה מרכזים רפואיים אחרים אישור להשתיל שני סוגים של לבבות מלאכותיים, ה- Jarvik-7 ואחד שפותח באוניברסיטת פן סטייט.

אך על פי המלצות פאנל מייעץ, החליטה הסוכנות הפדרלית בשנה שעברה לאפשר את השתלים רק בפיקוח ממשלתי מוגבר. כתוצאה מכך, הסוכנות דורשת כעת דיווח נוסף על הטיפול בחולה ובדיקה של מקבלים מוצעים כל מקרה לגופו.

דייב דוארטה, דובר הסוכנות, אמר כי ד"ר דה -פריס לא הציע מועמדים חדשים למבצע. הם יגידו לנו כשיהיה להם מטופל, אמר מר דוארטה.

הוא אמר שהוא לא מאמין שמותו של שר שרדר יוביל למגבלות אחרות. פאנל הייעוץ היה מודע לכך שהוא חולה קשה, אמר מר דוארטה. ראשון לגור מחוץ לבית החולים

מר שרדר, עובד פדרלי בדימוס בן 54, היה החולה הראשון שהשתיל לב שהתגורר מחוץ לבית חולים. לבו המלאכותי, מכשיר המונע באוויר, נשאב ללא רבב למרות מספר נסיגות רפואיות, כולל השבץ המתיש שהחל לסבול תוך חודש לאחר ניתוח השתל.

מר שרודר, שהתגורר בדירה מאובזרת במיוחד ליד בית החולים במשך שתי תקופות קצרות בשנת 1985, קיבל שבץ נוסף בנובמבר 10, 1985, ואושפז מאז 11 בנובמבר. מצבו החמיר ביום שלישי ובני משפחתו זומנו. ליד מיטתו.

ארבעה אנשים נוספים קיבלו לבבות מלאכותיים Jarvik-7 קבועים. ד"ר דבריס השתיל שלושה מהם.

הראשון היה אצל ד"ר בארני ב. קלארק, רופא שיניים בסיאטל, בדצמבר 1982 באוניברסיטת יוטה. ד"ר קלארק חי 112 ימים על המכשיר ומת מכישלון איברים מרובים ב -23 במרץ 1983. הסיבוכים לא היו קשורים ישירות ללבו המכני. תעבור ללואיוויל

בשנת 1984, ד"ר דבריס עבר ללואיסוויל לבית החולים Humana-Audubon, שם השתיל את Jarvik-7 's במר שרדר ושני מטופלים נוספים.

האחד, ג'ק בורצ'אם האב, בן 62 מלה רוי, אילינוי, היה מקבל הלב המלאכותי החמישי הקבוע. הוא מת מדימום עצום ב -24 באפריל 1985, לאחר שחי 10 ימים.

השני היה מר היידן, בן 59 מלואיסוויל, שקיבל את ליבו המלאכותי ב -17 בפברואר 1985. מר היידן, שדרש שימוש במכונת הנשמה מכנית בגלל בעיה בריאה כרונית, התגורר בבית החולים באינטנסיביות יחידת טיפול במשך יותר משנה. הוא הוכרז כמת במוח ב -19 ביוני. הוא עזב את בית החולים לתקופות קצרות במקרים נדירים.

לייף סטנברג השבדית הפך למקבל Jarvik-7 הרביעי בעולם בניתוח שבוצע ב -7 באפריל 1985 בבית החולים קרולינסקה בשטוקהולם. הוא מת ב -21 בנובמבר 1985. לב Jarvik-7, על שם המעצב שלו, ד"ר רוברט ג'אריק מסולט לייק סיטי, מיוצר על ידי סימביון בע"מ, שבראשו הוא עומד. המכשיר מופעל על ידי מדחס אוויר של 323 פאונד בערך בגודל של מקרר קטן. הוא תוכנן גם להיות מופעל על ידי מערכת ניידת של 11 קילו בגודל של תיק מצלמה גדול. סכנות המכשיר

למרות שמדובר במכשיר ניסיוני, הוא מורכב בחלק מארבעה שסתומים מלאכותיים שמנהל המזון והתרופות אישר לשימוש בניתוחי לב. שסתומים מלאכותיים יכולים לגרום למספר בעיות רפואיות החל מאנמיה הנובעת מהרס כדוריות הדם האדומות ועד להיווצרות קרישים בתוך השסתום ובסמוך לו. קרישי דם כאלה יכולים להתנתק ולהיכנס לעורקים המספקים את המוח ואיברים אחרים, ולמנוע מהם חמצן מקיים חיים.

מדענים עדיין לא פיתחו חומר סינתטי המתחרה בציפוי הפנימי של כלי הדם האנושיים בשל יכולתו לאפשר לדם לזרום בחופשיות ללא קרישת דם.

השבץ שהתפתח בקרב מקבלי לב מלאכותי נבע כתוצאה מקרישי דם הנמצאים בעורקי המוח או מדימום הנובע מטיפול נוגד קרישה. דגם מחשב של זרימת דם

במחקרים שנערכו ללא לב מלאכותי שיכול להשפיע על עיצוב מודלים עתידיים, חוקרים במכון קוראנט מאוניברסיטת ניו יורק תכננו את מה שהם מתארים כמודל המחשב הראשון של זרימת הדם דרך הלב. הדגם כבר הוביל לעיצוב שסתומים חדש שנבדק על ידי חברת Carbo-medics, חברת יוסטון שהיא הספקית הגדולה בעולם של רכיבי שסתום לב.

מחשב קוראנט יוצר דיאגרמות בהן החוקרים משתמשים כדי ליצור תמונות קולנוע דרמטיות של לב פועם המזהה. מאות נקודות, המייצגות חלקיקי דם, זורמות דרך המסתם, מותחות את דפנות הלב האלסטיות ויוצרות מערבולות מסתחררות.

התמונות מאפשרות לחוקרים לזהות אזורים של דם מאוגד בהם יכולים להיווצר קרישי דם.


רשימת המתנה להשתלה

לבבות מלאכותיים שימשו במשך עשרות שנים, אך בדרך כלל כאמצעי לסייע ללב כושל לשאוב דם סביב הגוף.

מספר חברות עובדות על מכשירים שמשתלטים לחלוטין מהאיבר הפגוע עד שהלב התורם הופך לזמין.

בשנת 2011 הפך מתיו גרין למטופל הראשון בבריטניה שהחליף את לבו לחלוטין באיבר מלאכותי.

הילד בן ה -40 סבל ממצב לב קשה, מה שאומר שהוא יכול היה למות בכל עת.

מר גרין אמר כי הלב המלאכותי, שנוצר על ידי חברת SynCardia האמריקאית, שיפץ את חייו, ואיפשר לו לצאת לטיולים ולפאב המקומי.

בקיץ שעבר החליפו מנתחים בבית החולים פאפוורת 'בקמברידג'שייר את מכשיר הפלסטיק שלו באיבר תורם.

מר גרין אמר ל- BBC שהלב המלאכותי ביצע את העבודה היטב במשך שנתיים#27 ומאפשר לו לשרוד בזמן ההמתנה ללב מתאים.

הצורך בלבבות מלאכותיות מונע על ידי המחסור באיברים התורמים.

מקובל שחולים ממתינים למעלה משנה ללב מתאים וההערכה היא כי שלושה אנשים ביום מתים בזמן ההמתנה להשתלת איברים.


חולה לב חלוצי מת

רוברט כלים, בן 59, מת ביום שישי, אמרו רופאים בבית החולים היהודי בלואיוויל, קנטקי.

"בוב הפך לחבר יקר לכולנו. נתגעגע לצחוק של בוב, לחוש ההומור ולרוח הלחימה שלו", אמר ד"ר רוברט דאולינג, אחד המנתחים שהשתיל את הלב המלאכותי. "אהדתנו ותמיכתנו יוצאים למשפחתו ולכל אלה שהכירו ואהבו את בוב. רוחו החלוצית תחיה במאבק במחלות לב".

מוקדם יותר היום הודיעו הרופאים ש- Tools פיתח דימום בטן חמור ואי ספיקה מרובת איברים מהם לא צפוי להתאושש.

מבית החולים נמסר כי הדימום אינו קשור ללב המלאכותי של AbioCor, ולא לשבץ הכללי שספג ב -11 בנובמבר, אך קשור לבעיות קרישת דם הנגרמות כתוצאה ממחלה כרונית של כלים. ב- 2 ביולי 2001, כלים הפך לאדם הראשון בעולם שנתן לרופאים לכרות את כל ליבו ולהחליף אותו בלב מלאכותי AbioCor המושתל באמצעות סוללות.

ללא מכשיר הפלסטיק והטיטניום, הרופאים נתנו ל- Tools סיכוי קלוש לשרוד אפילו חודש. הוא מיצה את כל האפשרויות האחרות לטיפול באי ספיקת הלב שלו, ועם אי ספיקת כליות וסוכרת שסיבכו את מצבו, היה חולה מכדי להעפיל להשתלת לב אנושית.

אך בתוך ימים לאחר הניתוח, מנתחים ראו שיפור בבריאות הכלים.

"אין ספק שההתקדמות עם המטופל הייתה נעימה ביותר, ואני חושב שזה באמת עולה על כל הציפיות שהיו לי אי פעם", אמר אז ד"ר לאמן גריי, אחד המנתחים שניהלו את השתל.

כלים קיבלו את הלב המלאכותי במסגרת ניסוי קליני במכשיר, שיוצר על ידי אביומד מדנברס, מסצ'וסטס.

למרות שהסיכונים היו גדולים, כלים אמרו כי הבחירה להשתתף בניסוי הייתה קלה.

"לא הייתה שום החלטה לקבל", אמר בהופעתו בפומבי הראשון, שבעה שבועות לאחר הניתוח. "זאת אומרת, הייתה לי ברירה. יכולתי לשבת בבית ולמות או לבוא לכאן ולהסתכן. החלטתי לבוא לכאן ולהסתכן, והמשפחה שלי הלכה איתי".

מאז ההליך שלו, חמישה גברים נוספים הלכו בעקבותיו. החולה האחרון מת במהלך הניתוח ארבעת האחרים נמצאים בשלבי החלמה שונים.

הרופאים תיארו את הכלים כנחושה מאוד להחלים. הוא עלה במשקל בשבועות האחרונים, ולקח כ -20 טיולים מבית החולים במהלך החלמתו.

"זה פנומנלי", אמר ד"ר רוברט דאולינג, שהיה גם הוא בצוות הניתוח. "זה מה שקיווינו לו, אבל לעתים קרובות אנו מקווים לתרחיש הטוב ביותר האפשרי. לא לעתים קרובות אתה מקבל את זה, אבל במקרה הזה קיבלנו את זה".

כלים קיוו לבלות את החגים בבית בפרנקלין שבקנטקי, אך לקה בשבץ לפני שהרופאים יענו על רצונו.

ובכל זאת, ל- Tools קיבל יותר זמן ממה שהתמקם על ידי ביצוע השתלת AbioCor.

His wife, Carol, said they had more fun during the last few months than in the two years he struggled with a weak heart, and that neither she nor Tools had any regrets.


The Artificial Heart: Prototypes, Policies, and Patients (1991)

בY THE LATE 1990s, patients with heart failure may be able to receive a fully implantable device to assist their weakened hearts. A small battery pack will be the only visible evidence of the technology, in contrast to the large console needed to power earlier models of these devices. Five to ten years after assist devices are perfected, a fully implantable total artificial heart (TAH)&mdasha device that replaces the natural heart instead of only assisting it&mdashmay be technologically possible.

As soon as 1992, the first patient will receive a fully implantable, long-term ventricular assist device (VAD). The implant will begin a clinical trial of a VAD developed by the Novacor Division of Baxter Healthcare Corporation and is the result of a major effort by the artificial heart program of the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). In the trial, 20 patients will receive the device over a 2-year period, 10 at St. Louis University and 10 at the University of Pittsburgh each patient will be followed for up to 2 years, and extensive data analysis will be performed. Formal reports of the trial's outcome thus will be available in the latter half of the 1990s.

The longest use of a temporary Novacor VAD (similar but externally powered) in either animals or human beings has been about one year, but the cumulative experience since the first human use in 1984 suggests that the forthcoming trial of the fully implanted model will yield positive results in some patients. Because the two technologies have similar components and face similar problems, the Novacor trial results will have considerable relevance not only for VAD development but also for the future of TAHs. Nevertheless, TAHs are very different devices replacing a natural heart presents many more challenges than does supporting left ventricular function.

At present, four TAH developers are just beyond the mid-point of NHLBI contracts for continuing R&D. If NHLBI funding continues, the next phase of extensive device readiness testing might require up to five years this would be followed by another five or more years of clinical trials. TAHs are not likely to be a candidate for wide use until at least 2005.

This report of an Institute of Medicine (IOM) study is primarily intended to help NHLBI determine the extent of its support of the next step of TAH development after the current contracts end in September 1993. The report also considers the need to continue developing additional VAD models and examines issues related to both types of devices, such as appropriateness of technology use and access by patients to this technology. Finally, the report suggests several methods that can assist NHLBI in allocating resources among R&D programs and examines related R&D policy issues. (Temporary-use devices are not considered, except as their experience provides a basis for projecting the performance of long-term devices.)

END-STAGE HEART DISEASE

Consideration of the future role of TAHs and VADs&mdashreferred to collectively as mechanical circulatory support systems (MCSSs)&mdashis helped by a basic understanding of the heart's functioning. As Figure 1.1 illustrates, the heart is a double pump. Oxygenated blood from the lungs flows into the left atrium and from there into the left ventricle. The left ventricle pumps the blood via the aorta into arteries throughout the body. After oxygen has been removed in organs and capillaries, the blood flows through veins back to the heart's right atrium and then to the right ventricle. This chamber sends the venous blood to the lungs to be oxygenated, completing a pumping cycle that normally occurs 70 to 90 times per minute.

Because considerably more pumping force is needed to move arterial blood throughout the body than to move venous blood through the lungs, the left ventricle's muscle strength is greater than the right ventricle 's and it is also more likely to fail than is the right ventricle. Heart failure is identified as left-sided, right-sided, or both (biventricular) end-stage heart disease occurs when one ventricle (or both) is unable to perform the necessary pumping function. As the name indicates, the typical case of end-stage heart disease becomes steadily more severe, until death occurs.

End-stage heart disease may result from a variety of cardiovascular causes &ldquoheart failure&rdquo&mdashsometimes called congestive heart failure&mdashis, technically speaking, not itself a disease but a condition that is caused by many different disease processes. The most common causes of end-stage heart disease and heart failure are hypertension and coronary atherosclerosis (also called coronary artery disease or coronary heart disease, a constriction of the arteries that convey blood to the heart muscle itself). נְגִיפִי


Haydon, Artificial Heart Patient, Dies

Murray P. Haydon, a retired auto worker who lived for 488 days with a Jarvik-7 mechanical heart, died Thursday, leaving only one survivor among the five men who have received permanent artificial hearts. He was 59.

The third recipient of the mechanical heart, Haydon was declared brain dead at 10:45 a.m., said Dr. William DeVries, the surgeon who implanted all the permanent artificial hearts used in the United States.

Haydon’s failing kidneys caused his nervous system to deteriorate over the past 10 days, DeVries said at a news conference at Humana Hospital Audubon, where Haydon had lived since he received his artificial heart on Feb. 17, 1985.

Haydon’s doctors and his family agreed not to place him on dialysis to help his kidney function, DeVries said. The family did not believe that it would improve his quality of life.

“Haydon’s deterioration and death was similar to what happened to Barney Clark,” the first recipient of the Jarvik-7 artificial heart, who died 112 days after the Dec. 2, 1982, implant at Utah Medical Center, DeVries said.

“We are sad now that he is no longer with us,” Haydon’s family said in a statement read by DeVries. “We are also grateful that he lived 16 months longer than he would have without the artificial heart.”

Haydon’s attitude remained good in his last days “and he continued to enjoy life,” DeVries had said in an earlier statement.

“We came to know him not just as a patient but also as a good friend,” he said.

Haydon, who would have celebrated his 60th birthday June 28, was the third person to receive a Jarvik-7 heart and the second longest-living recipient. He had spent most of his time in the hospital’s intensive-care unit and required a respirator to help him breathe much of the time.

William Schroeder’s artificial heart was implanted Nov. 25, 1984, and he is still a patient at Humana Audubon. DeVries said Schroeder “looked better today than he’s looked in four months.” He was told of Haydon’s death and “it did sadden him,” the doctor said.

“One of his friends had not made it,” DeVries said.

Leif Stenberg, 53, of Sweden received an artificial heart on April 7, 1985, and died Nov. 21. Jack Burcham became the fifth recipient on April 14, 1985 he died 10 days later at Humana Audubon.

“The contributions of these individuals, like Haydon, have been enormously beneficial in leading up to a better mechanical device and improved patient treatment post-operatively,” DeVries said. “There’s no doubt in my mind their participation in this research will help save thousands of lives in the future.”

Haydon left the hospital only three times, visiting neighbors in January, taking a van ride the next month and stopping briefly at his suburban Louisville home in March.

DeVries’ implant program has come to a standstill because of fewer patient referrals, stricter federal regulations and virtual abolishment of age limits for patients to qualify for heart transplants. On Jan. 8, the U.S. Food and Drug Administration adopted new restrictions on the Jarvik-7, including case-by-case approval of further implants, new procedures for treating patients and periodic reports to the government on patient status.

Haydon, a retired auto assembly-line worker known to friends as “M. P.,” had battled cardiomyopathy, a progressive deterioration and swelling of the heart, since 1981. In January, 1985, his children asked family physician Jerome Lacy about the possibility of an artificial heart.

“They had seen Haydon wasting away and becoming exhausted from such simple tasks as brushing his teeth,” Lacy said.

Haydon made satisfactory progress until blood began accumulating in his chest. On March 2, 1985, surgeons closed a tiny opening inside Haydon’s chest and returned him to a respirator.

Haydon spent seven years in the Army and Air Force. He operated a barber shop with an uncle, then worked at Ford Motor Co.'s Kentucky truck plant for 14 years before retiring in June, 1983, for health reasons.

He was described by friends and relatives as a quiet man, always willing to lend a helping hand. He had a passion for history and geography and enjoyed working puzzles.

Such has been the medical progress in a year that “if Haydon came to us today, we wouldn’t do him,” DeVries said. He said Haydon had been turned down by three natural-heart transplant programs because he was too old, but now men his age are routinely accepted for natural heart transplants.

In addition to his wife, Haydon is survived by a son, two daughters and five grandsons.


Artificial Heart

Heart disease is one of humankind’s most pervasive killers. Often, heart disease may be so severe that a patient has little chance of surviving while he or she awaits a donor heart. Taking their lead from the successful invention of an artificial kidney dialysis machine in the 1950s, medical scientists began to work on creating an artificial heart. At the very least they hoped artificial hearts could be used to keep people alive while they awaited a donor heart, which were, and are, always in short supply.

Willem Kolff, the Dutch-born inventor of the artificial kidney, was one of the first medical scientists to begin work on an artificial heart. In 1957 Kolff and his team of scientists tested their model in animals to identify problems. In 1969 a team led by Denton Cooley of the Texas Heart Institute used a model they had created to keep a human patient alive for over thirty-six hours. Anticipation grew that the artificial heart, which could potentially save thousands of people each year and would clearly be one of humankind’s greatest achievements, was on the verge of becoming reality.

The first artificial heart implanted in a patient was the known as the Jarvik-7, named after its designer Robert K. Jarvik, an American physician at the University of Utah. Designed to function just like a natural heart, the Jarvik-7 had two pumps (like the ventricles), each with a disk-shaped mechanism that pushed the blood from the inlet valve to the outlet valve. Though the artificial heart mimics the action of the natural heart, there is one crucial difference that cannot be avoided: the natural heart is alive, while the artificial heart is made of plastic, aluminum, and Dacron polyester. As a result, the artificial heart must rely on some external source to “live.”

In 1982, William DeVries of the University of Utah, along with a team of experienced assistants, implanted the Jarvik-7 into a patient named Barney Clark. Clark, a dentist from Provo, Utah, was too sick to be eligible for a donated heart the team decided Clark’s implant would have to be permanent. The procedure was a huge media event. People across the globe counted, undoubtedly along with Clark and his family, each day that the artificial heart continued to function and prolong his life. But though the artificial heart did prolong Clark’s life, it also cost him his freedom. Clark was bound to the washing machine-sized air compressor needed to power the heart. Tubes from the compressor passed through Clark's chest wall, binding him to his bed. Infections were common. Furthermore, Clark's blood clots kept forming as blood passed through the imperfect man-made pump. After suffering a number of strokes, Clark died 112 days after his implantation, much to the sorrow of everyone. Five more artificial hearts were placed in patients through 1985. The longest survivor was William Schroeder, who was supported by the Jarvik-7 for 620 days. By the late 1980s, surgeons at 16 centers, including the Texas Heart Institute, had implanted more than 70 Jarvik-7 devices in patients as a bridge to transplantation.


Present and future perspectives on total artificial hearts

Due to shortages in donor organ availability, advanced heart-failure patients are at high risk of further decompensation and often death while awaiting transplantation. This shortage has led to the development of effective mechanical circulatory support (MCS). Currently, various implantable ventricular-assist devices (VADs) are able to provide temporary or long-term circulatory support for many end-stage heart-failure patients. Implantation of a total artificial heart (TAH) currently represents the surgical treatment option for patients requiring biventricular MCS as a bridge to transplant (BTT) or destination therapy (DT). However, the clinical applicability of available versions of positive displacement pumps is limited by their size and associated complications. Application of advanced technology is aimed at solving some of these issues, attempting to develop a new generation of smaller and more effective TAHs to suit a wider patient population. Particular targets for improvement include modifications to the biocompatibility of device designs and materials in order to decrease hemorrhagic and thromboembolic complications. Meanwhile, new systems to power implanted driving units which are fully operational without interruption of skin barriers represent a potential means of decreasing the risk of infections. In this review, we will discuss the history of the TAH, its development and clinical application, the implications of the existing technological solutions, published outcomes and the future outlook for TAHs.

Keywords: Mechanical circulatory support (MCS) heart failure total artificial heart (TAH).


צפו בסרטון: לב מלאכותי


הערות:

  1. Gagami

    I can hardly believe that one.

  2. Yosar

    Sorry, post deleted

  3. Faolan

    אי אפשר לבחון עד אינסוף

  4. Ghiyath

    I am very glad that there was a desire to take this post into the quotation book!

  5. Bar

    אתמול האתר לא עבד, איפשהו בסביבות השעה 12, למה?

  6. Josue

    Congratulations, what the words ..., brilliant idea



לרשום הודעה